Vilka är de bästa sjukförsäkringsbolagen i USA? Det är svårt att veta hur man till och med börjar sortera genom dina flera alternativ när din arbetsgivare erbjuder ett val av hälsoplaner eller du måste välja en privat eller Medicare sjukförsäkring.
Vi har gjort några av arbetena för dig genom att undersöka vilka av de mer än 900 företag som säljer sjukförsäkring i USA rankas högst efter objektiva kriterier för faktorer som förebyggande, behandling och kundtillfredsställelse. Vi valde ut sex rekommenderade försäkringsbolag som har ett brett utbud av allmänt tillgängliga produkter, tillsammans med några högt rankade regionala företag.
För att hitta de bästa policyerna för dig och din familj kan du börja med att ange ditt postnummer och sedan annan information på företagens webbplatser. Det kommer att leda dig till policyer som finns tillgängliga i ditt område och för dina omständigheter, då du kan jämföra lokala läkare, sjukhus och apotek. Du kan också hitta kombinationen av premiumpris, avdragsgilla och andra utgifter för fickan som är det bästa alternativet för dig.
Bästa sjukförsäkringsbolag
- Aetna: Bäst för Medicare Fördel Blå kors / blå sköld: Bäst för landsomfattande täckning Cigna sjukförsäkring: Bäst för global täckning Humana: Bäst för 360 grader (omslag) Täckning Kaiser Foundation hälsoplaner: Bäst för HMOs United Healthcare Services Inc.: Bäst för Tech Forward
Hur vi valde de bästa företagen
Vi granskade de 126 sjukförsäkringsplanerna som rankades högst av NCQA, National Committee for Quality Assurance, en ideell grupp för ideella organisationer och aggregerade dem av försäkringsbolag. Vi begränsade sedan listan till företag som hade högt rankade planer tillgängliga i flera stater. För att göra den bästa listan måste företaget också ha minst en A-finansiell rating av AM Best, Fitch eller Standard & Poors.
Vi tittade sedan på en kvalitativ titt på våra nio högt rankade företag för att identifiera särskilda styrkor som kan tilltala prioriteringarna för olika typer av konsumenter. Vi undersökte hur företagen rankade i NCQA-underkategorier, i ACSI (American Customer Satisfaction Index) -undersökningen av ungefär 300 000 konsumenter och i JD Power-kundnöjdhetsundersökningen med 28 809 kommersiella hälsoplanmedlemmar. Vi tittade på företagsprofiler och Top Ten Reviews för att utvärdera djupet och bredden i företagets täckningserbjudanden och prissättning för enskilda och arbetsgivarbaserade försäkringar, Medicare Advantage och andra typer av försäkringar.
Bäst för Medicare Advantage - Aetna
En imponerande 43 Aetna Medicare Advantage-planer som såldes i 37 stater, plus District of Columbia, fick bästa NCQA-betyg, med Connecticut och Maine som framstående. För 2020 är Aetna Medicare Advantage tillgängligt i 264 nya län i hela landet, vilket ger miljoner fler Medicare-stödmottagare tillgång till en Aetna-plan. Försäkringsbolaget säljer också Medicare kompletterande och receptbelagda läkemedelsplaner i 48 stater och DC samt en kombination av tand-, syn- och hörselprodukter kompletterande Medicare-försäkring i de flesta stater.
På den privata arenan är Aetna en stor leverantör av arbetsgivarbaserad sjukförsäkring, och fyra Aetna-planer som tjänar fyra stater gjorde de bästa NCQA-rankningarna. Företaget säljer inte längre enskild försäkring på health.gov. Aetna-planerna i Utah och Pennsylvania var toppskårare i NCQA, och Aetna rankades som ett JD Power regionalt "bäst för konsumenttillfredsställelse" i Delaware, Ohio, Virginia, West Virginia och DC. Dessutom verkar Aetnas prissättning vara på en lägre nivå än många konkurrenter.
Aetna blev nyligen en del av CVS Health Company och synergier mellan de två börjar dyka upp. Exempelvis kan Aetna medicinska planabonnenter med högt blodtryck få en gratis hemskärm på CVS. Kronisk sjukdomsövervakning kan också finnas tillgängligt i CVS-butiker.
Bäst för landsomfattande täckning - Blue Cross / Blue Shield
En av tre amerikaner har hälsotäckning från Blue Cross / Blue Shield. Namnen på olika statliga planer inkluderar Anthem, Independence, Hawaii Medical Service, Highmark och Wellmark, men alla de 36 oberoende och lokalt drivna Blue Cross Blue Shield-företagen öppnar dörrar i alla 50 stater. Riksomfattande avtalar mer än 96% av sjukhusen och 95% av läkarna och specialisterna med Blue Cross Blue Shield-företag - mer än något annat försäkringsbolag.
Trettioton Blue Cross Blue Shield-företag fick höga betyg av NAQA och 14 fick goda finansiella betyg, även om en hel del inte rankades inom detta område. Ten Anthem Plans - inklusive några med lägre totala betyg - gjorde imponerande inom kundnöjdhetsområdet. Elva av Blue Cross / Blue Shield Medicare Advantage Planer fick höga betyg. Blues erbjuder arbetsgivarförsäkring, individuella försäkringar på health.gov och en mängd Medicare-planer (Medigap, receptbelagda läkemedel del D och Medicare Advantage).
Bäst för global täckning - Cigna Health Insurance
Det är inte förvånande att ett företag som säljer en produkt som heter Expatriates Insurance skulle leda vår lista för internationell täckning. Detta globala hälsovårdsföretag har 95 miljoner kunder som betjänas av ett globalt nätverk med 1, 5 miljoner vårdpersonal och tillgång till läkare i 200+ länder. Dess mer än 40 000 anställda tillhandahåller tjänster på 170+ språk, och företaget säger att de försäkrar över tre fjärdedelar av Fortune 500-företag. Nyligen slogs den samman med Express-skript.
I USA var fyra privata Cigna-planer högst rankade i NCQA. Cigna är den bästa i kundnöjdhet i New Jersey och East South Central-regionen enligt JD Power-undersökningen. Cigna har också den lägsta klagomålen i branschen, enligt ACIS. Cigna säljer medicinska planer i 12 stater och tandplaner i alla 50, plus DC Det säljer individuella planer på health.gov och har i år gått in i 19 nya marknader. Cigna utökar också sina Medicare Advantage-planer till 80 län i 17 stater.
Bäst för paraplytäckning - Humana
Sjukförsäkringar täcker vanligtvis inte sådana utgifter som glasögon och kontakter; tandundersökningar, kronor och apparater; eller receptbelagda läkemedel. Humana, ett bredbaserat företag för hälsa och välbefinnande, säljer privatpolicy inom alla dessa områden, och företaget har en rad planer för människor som lever med kroniska tillstånd som inkluderar övergångar från sjukhusvistelse till hemvård och måltidsleverans. Den erbjuder inte längre sjukförsäkring på sjukvård.gov. Humana är också bland de företag som erbjuder policyer för särskilda behov för personer med ett svårt eller funktionshindrat kroniskt tillstånd eller som bor på en institution.
Fyra privata Humana-planer (Kansas / Missouri, Wisconsin, två i Illinois) och tre Humana Medicare Advantage-planer (Florida, Illinois, Tennessee) fick höga betyg av NCQA. Humana ledde paketet för kundnöjdhet 2019, enligt nyligen släppta data från ACSI-undersökningen, och konsumenterna rankade det högst för att ge god tillgång till primär- och specialvård. Humanas policy för HMO: s är relativt prisvärd.
Bäst för HMO: er - Kaiser Foundation Health Planer
Den ideella försäkringsgivaren vann stjärnklassificeringar för privat försäkring, med en plan (Mellanatlantiska staterna) som fick en övergripande NCQA-poäng på 5, 0 och åtta andra planer, allt från Georgien till Kalifornien och vann 4, 0 till 4, 5 betyg. På Medicare Advantage-arenan var Kaiser också en vinnare med åtta planer i toppklass. Företaget verkar i åtta stater (Kalifornien, Colorado, Georgien, Hawaii, Maryland, Oregon, Virginia, Washington) och Washington, DC
Alla Kaisers högt rankade privata och Medicare Advantage-planer är HMO: er. Detta är goda nyheter för dem som behöver budgetförsäkring eftersom HMO-premierna generellt sett är lägre, det finns ofta ingen avdragsgilla och kopior och receptbelagda läkemedelskostnader kan också vara lägre. Gnuggan i en HMO är begränsningen att - utom i nödsituationer - du endast måste använda läkare, sjukhus och andra tjänster som finns i nätverket. Planerna levererar dock nödvändiga varor. De värderar ganska högt på procenten av patienterna som får screening, immunisering och andra förebyggande tjänster och på behandling av kroniska och akuta hälsotillstånd. Kaisers policy har relativt låga premier.
Bäst för teknisk kunniga - United Healthcare Services Inc.
Vill du spåra din hälsa på en Apple Watch? Skapa anspråk, ställa in läkarmöten och hitta läkare online? United Healthcares senaste årliga undersökning visade att nästan 40% av konsumenterna handlar för sjukvård på en dator eller med mobilappar. Företaget driver "konsumentdriven digital hälsovård", inklusive bärbar teknik för glukoshantering, smarta babymonitorer för högriskbarn och aktivitetsspårare som gör det möjligt för fitnessdeltagare att vinna monetära priser.
Två privata United-planer (båda på Rhode Island) fick imponerande 4, 5. Tretton planer i sex stater (Connecticut, Iowa, Massachusetts, New Hampshire, Nebraska, Wisconsin) fick 4, 0 i totalt NCQA-betyg. Trettifyra av Uniteds Medicare Advantage-planer fick höga betyg, inklusive många som såldes under namnet Sierra Health and Life Insurance Company.
United erbjuder hela spektrumet av hälsoförmånsprogram för individer, arbetsgivare och Medicare och Medicaid-stödmottagare och avtalar direkt med mer än 1, 3 miljoner läkare och vårdpersonal samt 6 500 sjukhus och andra vårdinrättningar över hela landet. Både HMO- och PPO-planer finns tillgängliga med tillgång till hälso- och sjukvårdskonton (HSA) och flexibla utgiftskonton (FSA). Dess policyer kan kosta lite mer än några av sina konkurrenter, men det kan vara värt det för de extra funktionerna.
Bästa regionala sjukförsäkringsbolag
- Mellanvästern: HealthPartners New England: Harvard Pilgrim Health Care New York: Capital District Physicians 'Health Plan (CDPHP, CDPHN)
Dessa mindre försäkringsbolag har några mycket högt rankade hälsoplaner tillgängliga inom utvalda områden. Health Partners har en hög finansiell rating, men Harvard Pilgrim och CDPHP / CDPHN är inte betygsatta av de stora finansiella organen.
Midwest - HealthPartners
Under namnen Group Health Plan och HealthPartners säljer detta företag Medicare-planer i Minnesota och Pennsylvania. Alla tre privata planer fick 4, 5 totala poäng. Alla tre planerna gjorde också mycket bra i förebyggande och behandling.
New England - Harvard Pilgrim Health Care
Detta icke-vinstdrivande företag i New England har två 4, 5-rankade planer (Maine, Massachusetts), varav ett också fick ett imponerande 4, 5 på förebyggande, och en 4, 0 (New Hampshire) -plan. Harvard Pilgrim Choice Plus och PPO-planer för alternativ erbjuds gemensamt av Harvard Pilgrim och UnitedHealthcare, vilket ger medlemmarna tillgång till ett nätverk av en halv miljon läkare över hela landet, tusentals sjukhus och flexibla hälsofördelar.
New York - Capital District Physicians 'Health Plan (CDPHP, CDPHN)
Denna icke-vinstdrivande, läkarriktade hälsoplan har några av de högst rankade planerna. Två planer fick en total poäng på 5, 0 från NCQA och var bland de fem privata planerna nationellt som fick 5, 0 i konsumenttillfredsställelse. En tredje plan från detta företag kom nära toppen på 4, 5. Och företagets Medicare Advantage-plan var också en högscorer. Planerna finns tillgängliga i 24 av New Yorks 68 län. Företaget konstaterar att åtta av dess 15 styrelseledamöter utövar läkare.
