Vad är Medicare-stjärnbetygssystemet?
Medicare Star-Rating System är en metod för konsumenter att utvärdera och jämföra del D-läkemedelsplaner och Medicare Advantage Plans, som varierar mycket vad gäller kostnad och täckning.
Förstå Medicare-stjärnklassificeringssystem
Varje januari kan läkemedelsplaner för del D och Medicare Advantage Planer ändra täckning och kostnader för det nya kalenderåret. Därför bör användare av planerna granska sin täckning och jämföra sina planer med andra tillgängliga planer för att säkerställa att deras täckning är optimal. Medicare Star Rating System är en metod som konsumenterna kan använda för att utvärdera de olika täckningsalternativen.
Mätningar av Medicare Star Rating System
Medicare Star Rating System mäter prestanda för plan baserat på flera kategorier inklusive vårdkvalitet och kundservice. Kategorierna rankas mellan en till fem stjärnor, varav fem är de högsta och en är den lägsta. Enligt Medicare Interactive är Medicare Advantage Planer utvärderade på deras prestanda i följande fem olika kategorier:
- Att hålla sig frisk: screeningar, tester och vacciner Hantera kroniska (långsiktiga) tillståndPlan lyhördhet och vårdMedlem klagomål, problem med att få tjänster och välja att lämna planenHälsoplan kundtjänst
Del D-planer betygsätts på hur bra de presterar i följande fyra olika kategorier:
- Läkemedelsplan kundtjänstMember klagomål, problem med att få tjänster och välja att lämna planenMedlemupplevelse med läkemedelsplanen Läkemedelspriser och patientsäkerhet
Dåliga utförande planer
En plan visar sig vara lågpresterande om den får färre än tre stjärnor av Medicare under tre år i rad. Medicare meddelar individer om deras plan har visat sig vara lågpresterande. Anmälare kan ändra planer under specifika tider eller under särskilda inskrivningsperioder (SEP), som är tider utanför normala anmälningsperioder som utlöses av specifika omständigheter.
Planera registrering
För individer som vill registrera sig i eller ändra en femstjärnig Medicare Advantage eller del D-plan kan de göra det under en SEP. Individer kan anmäla sig till en Medicare Advantage Plan eller en fristående del D-plan som har en total planeringsprestanda på fem stjärnor. En SEP kan dock endast användas en gång om året. Denna SEP börjar 8 december året innan planen betraktas som en femstjärnig plan och varar till 30 november året som planen betraktas som en femstjärnig plan. Anmälningar i december träder i kraft den 1 januari och anmälningar från januari till november gäller månaden efter anmälan.
