Innehållsförteckning
- Förstå Medicaid
- Fördelar och krav
- Långtidsvård och Medicaid
- Vårdhem vistas
- Hemsjukvård
- Assisted Living och Fortsatt vård
- Dagvård för vuxna
- Poängen
De mest använda och missförstådda aspekterna av det amerikanska Medicaid-programmet är dess fördelar med långvarig vård. Medicaid är inte synonymt med vårdförsäkring, men många som planerar att lita på det känner inte till detta. Som ett resultat befinner de sig utan den vård de verkligen behöver eller önskar. Innan du "planerar" att få Medicaid att täcka dina långvariga vårdbehov är det viktigt att förstå dess täckning och hur den skiljer sig från vårdförsäkringen.
Förstå Medicaid
Medicaid är ett program med flera delar som är utformat för att tillhandahålla en mängd olika medicinska och vårdtjänster till de som inte har råd. Det utvecklades under det så kallade fattigdomskriget på 1960-talet som ett program för de verkligt fattiga - den fattiga befolkningen som överlevde på mindre än cirka 125% av den officiella fattigdomsnivån.
Medicaid långtidsvård är en stor fördel för dem som inte har mycket sparande eller pensionsinkomst och nu behöver tjänster utöver vad deras familjer kan tillhandahålla.
Vissa individer beslutar emellertid medvetet att inte köpa försäkring för långvarig vård och förlita sig på Medicaid istället. Det finns en hel juridisk specialitet som är inriktad på att hjälpa äldre amerikaner i konkurs att kvalificera sig för Medicaid-förmåner. Tyvärr har många av dessa människor veta för sent Medicaid erbjuder inte vad de önskar - samma val, förmåner eller täckningsalternativ som tillhandahålls av LTC-försäkring.
Långtidsvårdsfördelar och krav
Till skillnad från Medicare, som till stor del är ett federalt program, är Medicaid främst statligt, vilket resulterar i olika grader och typer av LTC-täckning. Generellt sett, för kvalificerade personer, täcker Medicaid vårdnadsvård på ett vårdhem i alla stater. Förvaringsvård är för när du inte kan utföra några eller alla aktiviteter i det dagliga livet (ADL) utan hjälp:
- dressingbathingtransferringwalkingfeedingtoileting / kontinens
Medicaid kräver i allmänhet att du inte kan utföra minst två av dessa sex ADL-enheter oberoende - ungefär som LTC-försäkringar. Om du är berättigad till Medicaid genom att uppfylla ADL-kravet och din statens inkomst- och tillgångskrav, kan du förmodligen använda Medicaid för att betala hela vårdkostnaden på ett vårdhem.
Jämförelse av långvarig vårdförsäkring och Medicaid
Bortsett från att inte införa några inkomst- och tillgångsgränser (eftersom du köper det), erbjuder LTC-försäkringar alternativ och flexibilitet som inte finns i Medicaid-förmåner. Men Medicaid har några fördelar som inte erbjuds av de flesta LTC-försäkringsplaner. Följande diagram sammanfattar de viktigaste skillnaderna mellan dessa två sätt att finansiera LTC-behov.
Täckning / Fördel | Medicaid | LTC-försäkring |
Vårdhem stannar | Vanligtvis | Vanligtvis |
Täckning från första dagen på ett vårdhem | Vanligtvis | Sällan: för dyrt och inte skattekvalificerat |
Täckning så länge som behövs på ett vårdhem | Vanligtvis | Sällan: för dyrt |
Täckning på alla vårdhem | Många platser accepterar inte Medicaid | Vanligtvis |
Täckning för hemvård | Inte i de flesta stater | Tillgängligt alternativ |
Täckning för vuxen dagvård | Sällan | Tillgängligt alternativ |
Täckning för assistenter | Inte i de flesta stater | Tillgängligt alternativ |
Täckning för respitvård | Sällan | Tillgängligt alternativ |
Tillgång till alla tjänster på ett vårdhem | Ofta ingen tillgång till privata eller spousal rum, shopping resor och personlig vård artiklar (familjen måste betala för dessa saker) | Vanligtvis tillgång till privata eller spousal rum, resor, personlig vård och allt annat som försäkringsförmånen täcker |
Möjlighet att stanna på ett ställe | Du kan flyttas om en anläggning slutar ta emot Medicaid-patienter eller blir för full | Ja, så länge anläggningen är öppen. Dessutom kan du ändra anläggningar när du vill |
Vårdhem vistas
Både LTC-försäkring och Medicaid ger vårdhem. Vissa LTC-policys täcker andra typer av vård utöver eller i stället för vårdhem.
I många stater är vårdhem vistelser (för icke-skicklig vårdnadshavande vård) alla Medicaid täcker. Det betyder att om du omfattas av Medicaid är det inte alltid ett alternativ att bo hemma i ditt hem, även om vård hemma är billigare och ofta vad du verkligen behöver och vill ha. Jämfört med denna flexibilitet hos Medicaid kan LTC-försäkringar vara en stor fördel.
(För relaterad läsning, se: Långsiktig vårdförsäkring: Du har alternativ .)
Inte alla vårdhem accepterar Medicaid-patienter. Om anläggningen inte tar vissa typer av statlig eller federal finansiering, kanske den inte behöver ta Medicaid-patienter heller. Så din valfria anläggning kanske inte är tillgänglig för dig.
Medicaid täcker inte de roliga sakerna i livet: resor till museer, köpcentra eller andra icke-medicinska vårdformer. Det kanske inte täcker ett privat rum eller tillåter dig att ha din make som rumskamrat. Det kan till och med finnas en speciell "Medicaid-vinge" eller golv i anläggningen.
Medicaid betalar för din vistelse i en anläggning så länge du behöver vård. LTC-försäkring gör å andra sidan det bara om du väljer en förmånsnivå som är tillräckligt hög för att täcka en livstid på kostnader. Medicaid täcker också dina kostnader från första dagen, medan LTC-försäkring endast gör det till en mycket hög kostnad, vilket innebär en elimineringstid. Dessutom är LTC-planer inte skattekvalificerade, så dina fördelar kommer sannolikt att vara beskattningsbara.
(För relaterad läsning, se: Ta överraskningen ur långvarig vård. )
Hemsjukvård
Förutom vårdhem är vård i hemmet ett av de föredragna sätten att få vård på lång sikt (De andra en assistentboende eller vårdinrättning). Mycket av vården som människor behöver är vårdande och kan ges i hemmet.
Tänk två gånger innan du använder Medicaid för att få någon form av vård. Om du får vård och din make blir kvar i ditt hem, beroende på din stats regler, kan dina arvingar tvingas ersätta kostnaderna för din vård från försäljningen av ditt hem när samhällets make / maka - den som bodde i hemmet - dör.
Assisted Living and Continuing Care Faciliteter
Ibland, innan du behöver vårdhem, behöver du mer hjälp än du kan få hemma, eller kanske du bara vill bo i en pensionsinriktad anläggning. Stödhjälpcenter ger dig en lägenhet och erbjuder så mycket hjälp du behöver (för ett pris, naturligtvis). Du kan få hjälp med hushållning, matlagning och mycket mer.
Fortsatt vård tar assistenterna ett steg längre genom att ha ett vårdhem på plats, så övergången är enkel.
Återigen, om assistansboende eller vårdtjänster tilltalar dig, är LTC-försäkring det du behöver.
Dagvård för vuxna
Ofta väljer en äldres familj att tillhandahålla mycket av den nödvändiga vården men kan inte vara hemma på dagtid på grund av arbetsförpliktelser. Daghem för vuxna kan lösa detta problem. Denna samhällsbaserade vård tillhandahålls ofta av kyrkor och samhällscentrum. Förutsättningen är enkel: Släpp personen på morgonen och hämta honom eller henne på sen eftermiddag eller tidig kväll.
LTC-policyer erbjuder möjligheten att täcka denna vård, medan Medicaid inte är i de flesta stater.
Poängen
Tänk långt och hårt innan du räknar med Medicaid för långtidsvård. Som alltid kan hastiga beslut - särskilt när de hänför sig till något lika viktigt som din hälsa - komma tillbaka och bita dig. Du kanske bara inte får vad du hade förväntat dig.
Jämför investeringskonton × Erbjudandena som visas i denna tabell kommer från partnerskap från vilka Investopedia erhåller ersättning. Leverantörens namn Beskrivningrelaterade artiklar
Hälsoförsäkring
Vad täcker Medicare?
Långtidsvårdsförsäkring
Strategier för att betala för Eldercare
Hälsoförsäkring
Skillnaden mellan Medicaid kontra Medicare
Pensionering planering
Välj inte den felaktiga typen av ålderspension
Äldreomsorg
Saker som vårdhem inte får göra
Budgetering
Budgettering för de fyra faserna för pensionering
PartnerlänkarRelaterade villkor
Förvaringsvård Definition Förvaringsvård är icke-medicinsk vård som rekommenderas av en läkare som hjälper individer med deras dagliga grundläggande vård, till exempel att äta och bada. mer Försäkring för långtidsvård (LTC) Försäkringsskydd för långtidsvård ger vård av personer över 65 år eller med ett kroniskt eller funktionshindrat tillstånd som behöver ständig vård. mer Aktiviteter för daglig levande (ADL) Definition Dagliga levnadsaktiviteter är rutinmässiga aktiviteter som människor gör varje dag utan hjälp, som att äta, bada, använda badrummet och klä sig. mer Medicare del A, sjukhusförsäkring Medicare del A är en av de fyra komponenterna i den federala regeringens sjukförsäkringsprogram för äldre. mer Grupp-hemvård Definition Gruppomsorg är vård som tillhandahålls en grupp människor med liknande behov eller funktionsnedsättningar inom en bostad eller en hemliknande anläggning. mer Medicare kompletterande medicinsk försäkring (SMI) Medicare kompletterande medicinsk försäkring är en privat försäkring som säljs för att komplettera original Medicare-täckning och kallas också Medigap. Mer