Innehållsförteckning
- Del A (sjukhus)
- Del B (medicinsk)
- Del C (Medicare Advantage)
- Del D (receptbelagda läkemedel)
- Medigap-alternativet
- Inledande registreringsperiod
- Special Enrollment Period (SEP)
- Andra registreringsperioder
- Medicare kostnader
- Sortera ut dina alternativ
- Poängen
Planering för pensionering inkluderar att få lämplig och prisvärd sjukvårdstäckning. I detta avseende måste alla samtal om hälsovård för amerikaner 65 år och äldre omfatta Medicare. Behörighet vid 65 års ålder innebär att sjukförsäkringen blir mer överkomligt och täckning inte kommer att förnekas på grund av tidigare befintliga medicinska tillstånd.
Det är viktigt att förstå vad som händer när det gäller Medicare när du går i pension och hur du kan få den bästa och mest kostnadseffektiva täckningen. Många pensionärer undrar hur de ska ta reda på om de behöver alla fyra delar av Medicare. Frågor om Medicare-kostnader, kompletterande försäkringar och inskrivningsperioder uppstår ofta också.
Key Takeaways
- För amerikaner 65 år och äldre bör samtal om sjukförsäkring inkludera Medicare.Det finns fyra delar till Medicare - A, B, C och D - som täcker olika behov av sjukvård. Ändringsförsäkring tillhandahålls av privata försäkringsbolag och kan hjälpa till att betala för utgifter som inte täcks av Medicare. Den öppna anmälningsperioden för Medicare varar ungefär sju månader och börjar tre månader före månaden på din 65-årsdag.
Del A (sjukhus)
Del A, sjukhustäckning, betalar för din vård på ett sjukhus, skicklig vårdanläggning, vårdhem (så länge det inte bara är för vårdnad), hospice och vissa typer av hälsovårdstjänster.
Del B (medicinsk)
Täckning i del B inkluderar medicinskt nödvändiga tjänster eller leveranser som behövs för att diagnostisera och behandla ett medicinskt tillstånd. Det omfattar också förebyggande tjänster för sjukdomar som influensa. Detta inkluderar sjukvårds- och öppenvårdstjänster och i vissa fall begränsade polikliniska receptbelagda läkemedel.
Del C (Medicare Advantage)
Del C, Medicare Advantage, säljs av privata försäkringsbolag. Dessa MA planer finns i två varianter - Health Maintenance Organization (HMO) och Preferred Provider Organization (PPO) -planer - och tar plats för Medicare del A, del B, och ofta del D-täckning. Många erbjuder extrafunktioner som syn, tandläkare, hörapparater och välbefinnande.
Del D (receptbelagda läkemedel)
Receptbelagd läkemedel är baserad på en lista (kallas en formulär) som ingår i Medicare del D. Varje Medicare receptbelagd läkemedelsplan har sin egen lista. De flesta planer placerar läkemedel i olika "nivåer", där varje nivå har en annan kostnad.
Medigap-alternativet
Det är svårt att förutsäga Medicare-kostnader. Därför köper många pensionärer som inte väljer en Medicare Advantage (del C) en Medigap-plan istället. Sådana planer finns i 11 standardiserade policyer som erbjuder mycket variation och fyller i för många av de out-of-pocket-kostnaderna för traditionella Medicare. Vissa tillhandahåller till och med ytterligare tjänster som inte omfattas av traditionella Medicare. Medigap-planer ger dock inte receptbelagda läkemedel. Så om du har en Medigap-policy kan du också behöva del D.
En engångsperiod för engångsperiod för Medigap varar sex månader och börjar den månad du fyller 65 år (och ingår i del B). Under denna period kan du köpa alla Medigap-policy som säljs i ditt land oavsett din hälsa. Om du vill ha en Medigap-policy efter inskrivningsperioden kan du nekas eller tvingas betala en högre premie.
Medicare Advantage kan vara ett alternativ till en Medigap-policy plus del D-täckning. Det är viktigt att titta på dina egna omständigheter och avgöra vilken plan som är bättre för dig. Slutligen, om du redan har en Medicare Advantage-plan, är Medigap-täckning inte ett alternativ. Det är faktiskt olagligt för någon att försöka sälja din Medigap-täckning.
Medigap-policyer som sålts efter 1 januari 2006 får inte inkludera receptbelagda läkemedelsförmåner, som istället finns tillgängliga under Medicare receptbelagda läkemedelsplan (del D).
Inledande registreringsperiod
Din första registreringsperiod för Medicare (alla fyra delar) börjar tre månader före den månad du fyller 65 år och varar till slutet av den tredje månaden efter din födelsedagsmånad - totalt sju månader. Om du inte registrerar dig under det första fönstret kan du registrera dig mellan 1 januari och 31 mars varje år för täckning som börjar 1 juli. Underlåtenhet att registrera sig under den första registreringsperioden kan dock leda till permanent högre premier —Om du inte är behörig för en särskild registreringsperiod.
Special Enrollment Period (SEP)
Andra registreringsperioder
Det finns en öppen anmälningsperiod för Medicare Advantage och receptbelagd läkemedels täckning varje år, från 15 oktober till 7 december. Det finns också en ny årlig Medicare Advantage öppen anmälningsperiod, från 1 januari till 31 mars , under vilken du kan byta till traditionell Medicare från en MA-plan och gå med i en Medicare receptbelagd läkemedelsplan för att lägga till läkemedelsstäckning.
Medicare kostnader
De flesta människor betalar tillräckligt med i Medicare-systemet under deras arbetsliv att de inte behöver betala för sin Medicare-del A-täckning.
Den standardmånaderspremien 2020 för Medicare del B-täckning är $ 144, 60, upp från $ 135, 50 år 2019. De flesta betalar den standardmånaderspremien, men vissa individer betalar mer om deras inkomst 2018 var större än ett visst belopp. Till exempel, enligt Medicares faktablad för del B, betalar de med mer än $ 500 000 i rapporterade inkomster på sina skattedeklarationer för 2018 $ 491, 60 per månad i del B-premier.
Vissa del C-planer (MA) debiterar inte en premie. Andra kostnader kan inkludera sambetalningar för läkarbesök och andra tjänster.
Del D-täckning inkluderar en månatlig premie som kommer att variera beroende på planen du väljer och läkemedlen du använder. Betydande täckningsklyftor med del D inkluderar det fruktade "munkhålet", vilket kan tvinga dig att betala en större del av läkemedelskostnaderna tills du når det "katastrofala täckningsbeloppet" på 5 100 $ för 2019 (6 350 USD 2020). Men delade kostnader sjönk under 2019, så kostnaderna är lite mindre tunga från och med den tiden.
Sortera ut dina alternativ
Allt detta kan leda till förvirring om vilka registreringsalternativ som är bäst för dig. De flesta registrerar sig för A, B och D, med många som lägger till Medigap-täckning också. Andra väljer Medicare Advantage istället för A, B och D. Om du väljer en MA-plan och vill ha receptbelagd läkemedel, se till att den tillhandahålls av din MA-plan. Om inte, kan du behöva lägga till del D-täckning till din plan.
Eftersom Medicare normalt betalar först (före annan täckning), är chansen stor att någon tillgänglig pensionärpolicy kräver att du har ett minimum av Medicare del A och del B. Kolla in kostnader och täckning innan du registrerar dig för Medicare.
Kostnader för Medigap-täckning beror på vilken typ av policy du har och var du bor. de kan variera från $ 50 per månad till flera hundra dollar. Att lära sig om läkemedelsprissättningsnivåer och del D kan hjälpa dig att välja en optimal plan.
Poängen
Besök webbplatsen Medicare.gov och använd den för att granska ämnen som diskuteras innan du bestämmer dig för den bästa Medicare-täckningen för dig. Handla med Medicares Medicare Plan Finder. Detta användbara verktyg låter dig ange din hälsosituation, inklusive upp till 25 läkemedel du tar. Då kommer det att visa planer, med kostnader, tillgängliga för dig i ditt område.
När du är online kan du komma över många informationswebbplatser som inte är medicinska. Var medveten om att de kan vara partiska till förmån för en sponsorvårdgivare. Slutligen, glöm inte att granska ditt kompletta komplement av Medicare-täckning varje år för att se till att planen fortfarande är den mest lämpliga för dig.
