Vad är försäkringsbedrägeri?
Försäkringsbedrägeri är en olaglig handling från antingen köparen eller säljaren av ett försäkringsavtal. Försäkringsbedrägeri från emittenten (säljaren) inkluderar försäljningspolicyer från icke-existerande företag, underlåtenhet att lämna in premier och kassapolicyer för att skapa fler provisioner. Köpersbedrägerier kan bestå av överdrivna fordringar, förfalskad sjukdomshistoria, efterdaterad policy, viatisk bedrägeri, förfalskad död eller kidnappning och mord.
Key Takeaways
- Försäkringsbedrägeri är en olaglig handling från antingen köparen eller säljaren av ett försäkringsavtal. Försäkringsbedrägeri är vanligtvis ett försök att utnyttja ett försäkringsavtal för ekonomisk vinst. De flesta fall av försäkringsbedrägerier är överdrivna fordringar.
Hur försäkringsbedrägeri fungerar
Försäkringsbedrägeri är ett försök att utnyttja ett försäkringsavtal. Försäkring är avsett att skydda mot risker, inte tjäna som ett medel för att berika den försäkrade. Även om försäkringsbedrägeri från försäkringsgivaren inträffar, har de flesta fall att göra med att försäkringstagaren försöker få mer pengar genom att överdriva ett fordran. Mer sensationella fall, som förfalskning av dödsfall eller att begå mord för försäkringspengarna, är jämförelsevis sällsynta.
Både köpare och säljare av försäkringar kan bedriva bedrägerier.
Typer av försäkringsbedrägerier
Tre bedrägliga system som förekommer på säljarens sida, enligt Federal Bureau of Investigation (FBI), är avledning av premium, avgiftskurning och avledning av tillgångar. Ett exempel på premiumavledning är när ett företag eller en person säljer försäkring utan licens och sedan inte betalar fordringar. Avgift som rymmer oss när mellanhänder som återförsäkringsbolag är inblandade. Var och en tar en provision som utspäter initialpremien så att det inte längre finns några pengar kvar att betala för fordringar. Avledning av tillgångar är stöld av försäkringsbolagstillgångar, till exempel att använda lånade medel för att köpa ett försäkringsbolag och sedan använda det förvärvade företagets tillgångar för att betala av skulden.
Försök att olagligt skörda pengar från försäkringar av köpare kan ta på sig olika former och metoder. Försäkringsbedrägerier med till exempel bilar kan inkludera bortskaffande av ett fordon och sedan hävda att det stulits för att få en betalningsbetalning eller ett ersättningsfordon. Det ursprungliga fordonet kunde i hemlighet säljas till en tredje part, överges på en avlägsen plats, avsiktligt förstöras av eld eller skjuts in i en flod eller sjö. I synnerhet, om ägaren säljer fordonet, skulle de försöka vinna vinst genom att ficka in kontanterna och sedan hävda att fordonet var stulet för att få ytterligare ersättning.
Ägaren till ett fordon kan försöka sänka kostnaderna för försäkringspremier genom att använda en falsk registrering. Om fordonsägaren bor i ett område med höga priser på grund av återkommande bilstöld i grannskapet eller av andra skäl, kan ägaren försöka registrera fordonet i ett annat område för att sänka sina premier.
Reparationsarbete på ett fordon kan också bli en källa till försäkringsbedrägeri. Till exempel kan en verkstad som förväntar sig betalning från försäkringsgivaren betala för omfattande arbete men sedan använda billiga eller till och med falska utbyten. De kan också övertala försäkringsgivaren genom att överdriva omfattningen av de reparationer som behövs.
40 miljarder dollar
Mängden pengar som förloras varje år till icke-sjukförsäkringsbedrägeri, enligt FBI.
En av nackdelarna med försäkringsbedrägeri är att de ökade kostnaderna för att hantera sådana problem överförs av försäkringsgivare till sina kunder i form av högre premier.
